נכות מיוחדת

98. ע"א 03/**** ב"י נ' קצין תגמולים, מחוזי ת"א (ש' דותן)

נכה כוויות שדרגת נכותו ללא שקלול 150, ומזה 30% על הפנים. נטען שיש לקבוע לו נכות מיוחדת, לפי ס"ק 7 לתקנה 5. קצין תגמולים טען שלא עומד בתנאי תקנה 5, מכות של 100%, כי הנכות המשוקללת היא 93%. נפסק – יש סתירה בין הרישא של תקנה 5 לס"ק 7 שבה. בגלל השקלול לא יוכל נכה כוויות להגיע לעולם לדרגת הנכות של 100%. הפרוש המוצע ע"י המשיב מאיין את האפשרות להפעלת תקנת משנה 7. לנוכח הסתירה מתבקשת המסקנה כי יש להעדיף את הפרוש המיטיב עם הנכה שהוא גם הפרוש הנותן תוקף לכוונת מתקין התקנות. תכלית תקנה 5 הינו קביעת דרגת נכות מיוחדת למי שנכותו הכוללת גורמת לו פגיעה קשה במיוחד. לא ניתן להתעלם מכוונה זו ע"י אימוץ מבחן טכני העומד בסתירה ללשון תקנת משנה 7.

2267 ע"א 95/**** ג"ח נ' קצין תגמולים, מחוזי ת"א (ש' פורת).

קביעת דרגת נכות של 100% מיוחדת יכולה להעשות רק לפי הרשימה שבתקנות, וביהמ"ש אינו יכול להוסיף עליה.

3290. ע"ו 07-13 – ***** ג"א נ' ק"ת מחוזי ת"א, ש' וולצקי 23.8.14.

המערער מוכר בהכרה חלקית (מחצית) בשל טרשת נפוצה. המערער טוען לזכויות לפי דרגת נכות מיוחדת התואמת את מצבו הכולל. הועדה העליונה קבעה ששעור הנכות של 82% אינו מזכה אותו בהגדרה של 100%+. ביהמ"ש דחה הערעור וקבע כי הסוגייה מחייבת הגדרת המושג "נכות" בתקנות העוסקות בנכות מיוחדת והכוונה לנכות רפואית. הרציונל של התקנות בדבר נכות מיוחדת הינו לתת מענה לאותם מקרים חריגים בהם נכותו המוכרת של הנכה היא כ"כ חמורה עד שהיא מצדיקה מתן הטבות מסויימות שאינן ניתנות לנכים קשים אחרים וביניהם נכים שפגיעתם עקב השירות אינה מגעת לרמה גבוה כזו. ביהמ"ש מצא תימוכין לפרשנותו בדברי ההסבר לתיקון בחוק. בר"ע לעליון נדחה ראה פס"ד 3252.

3252. רע"א 14/**** פלוני נ' קצין התגמולים, ביהמ"ש העליון, 231.12.14, פורסם בנבו.

בר"ע על 3290. המערער מוכר בקשר של החמרה. בהתאם לנכות הכוללת עומד בקריטריונים לנכות מיוחדת, 100% +, אך חלק הנכות המוכר הינו 82% בלבד. טען שיש לקבוע לו נכות מיוחדת 100%+ עפ"י נכותו הכוללת. ביהמ"ש דחה הערעור וקיבל את עמדת הוע"ר העליונה לפיה המונח "נכות" בתקנות הנכים (כללים לקביעת דרגת נכות מיוחדת) יפורש באופן המחייב כי נכות הנכה הנובעת מהשירות הצבאי תעמוד בתנאי של 100% +. כאשר הנכות הכוללת היא 100%+ אך החלק המוכר נמוך מכך, לא יחשב הנכה כמי שעמד בקריטריונים.

3291. ע"ו 12-13- ***** ר"ז נ' קצין התגמולים, מחוזי ת"א, ש' וולצקי 26.8.14.

נטען כי למערער הצטברות של פגימות ברגלו ההופכות אותה לבלתי תפקודית, ומצב דומה לקטיעה לפחות, וכי לאור מצב זה והנכויות המוכרות הנוספות יש להכיר בו כבעל נכות מיוחדת 100 +. הטענה נדחתה. ביהמ"ש מפנה לפסה"ד של ביהמ"ש העליון בענין גאנם ועמפלי. "מצבו של המערער אינו עונה על אף אחד מהמקרים המצוינים בתקנה 5 לתקנות נכות מיוחדת. לאור הפרשנות המצומצמת לרשימת המקרים, המופיעה בתקנה, שנקבעה בביהמ"ש העליון, בהכרח נדחית טענת המערער בנסיון להשוות בין מצבו למצב מי שרגלו נקטעה.

3385.  ע"א 04/**** מ"א נ' קצין תגמולים, מחוזי ת"א, ש' דותן. 18.7.04.

          למערער נכות 100% בגין פאראפרזיס קשה, לפי פריט 29 (2) I(ח) . הועדה הרפואית העליונה ציינה כי הנכות כרוכה באיבוד כושר ההליכה אך לא מדובר בפאראפלגיה ולכן לא נקבעה נכות מיוחדת 100+.

          ביהמ"ש דן בתקנה 5 (1) לתקנות הנכים (כללים לקביעת דרגת נכות מיוחדת) לפיה תקבע דרגת נכות 100+ למי שסובל משיתוק מלא בשתי הגפיים התחתונות.

          "מאחר שתקנה 5 (1) מגבילה קביעת נכות מיוחדת רק למקרים שנקבעה בהם דרגת נכות בשל שיתוק בשתי גפיים תחתונות, סברו חברי הועדה כי בשל העובדה שנמצא אצל המערער רעד ספסטי בעוצמה משתנה בשתי הגפיים התחתונות, המושפע ממצבו הרגשי, המסקנה המתבקשת היא כי ניתוק חוט השדרה אינו טוטאלי ומכאן שמדובר בפאראפרזחס ולא בפרפאלגיה ולכו אין מצבו עונה להגדרת תקנה 5 (1) הנ"ל.

          לאחר שעיינתי בפרוטוקול הועדה הגעתי למסקנה כי מדובר באבחנה מלאכותית שאינה עולה בקנה אחד עם רוח התקנה ומטרתה.

          קביעת דרגת הנכות המיוחדת מטרתה סיוע נוסף לנכים בעלי צרכים מיוחדים הנגרמים בשל אופי פגיעתם ובין היתר מצא מתקין התקנות לנכון להורות על קביעת דרגת נכות מיוחדת למי שסובל משיתוק מלא בשתי הגפיים התחתונות.

          שיתוק מלא משמעותו חוסר יכולת להפעיל את שרירי הרגליים באופן רצוני. העובדה שהמערער סובל מפרכוסים בשתי הרגליים שדרגתם משתנה, אינה מוסיפה לכושרו להניע את רגליו בצורה רצונית. …

          לאור האמור לעיל הגעתי למסקנה שהאבחנה בין שיתוק שמורו בפארפלגיה או פרזיס, ככל שהוא נוגע לדרגה הגבוהה על 100% אינו מעוגן בתקנה 5 (1) ועל כן דין הערעור להתקבל ואני קובעת כי על המשיב לקבוע למערער דרגת נכות מיוחדת בהתאם למצבו".